Сімейна експозиційна терапія – ефективне лікування дітей раннього віку з ОКР
Дата:
5 травня 2014 p.
Джерело:
Lifespan
Резюме:
Сімейна когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) корисна для маленьких дітей віком від п'яти до восьми років з обсесивно-компульсивним розладом (ОКР). Дослідження показало, що сімейна когнітивно-поведінкова терапія, що враховує особливості розвитку і включає запобігання впливу/реакції, була більш ефективною у зменшенні симптомів ОКР та функціональних порушень у цій віковій групі, ніж аналогічно структурована програма релаксації.
Нове дослідження Дитячого дослідницького центру Бредлі Хасбро показало, що сімейна когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) корисна для маленьких дітей віком від п'яти до восьми років із обсесивно-компульсивним розладом (ОКР). Дослідження, опубліковане в даний час онлайн в JAMA Psychiatry, показало, що сімейна когнітивно-поведінкова терапія, що враховує особливості розвитку і включає експозиції/запобігання реакції (ЕПР / ЕЗР (EX / RP)), була більш ефективною у зменшенні симптомів ОКР та функціональних порушень у цій віковій групі, ніж аналогічно структурована програма релаксації.
Дослідженням керувала Дженніфер Фріман, доктор філософії, штатний психолог Дитячого дослідницького центру Бредлі Хасбро та клінічний керівник Інтенсивної програми лікування обсесивно-компульсивного розладу в лікарні Бредлі. «КПТ була визнана ефективною формою лікування ОКР у дітей старшого віку та підлітків, але її вплив на дітей молодшого віку ретельно не вивчався», - сказав Фріман. «Ці результати мають важливе значення для охорони здоров'я, оскільки вони підтверджують ідею про те, що дуже маленькі діти з ОКР, що формується, можуть отримати користь від поведінкового лікування».
Під час 14-тижневого рандомізованого контрольованого дослідження, яке проводилося у трьох академічних медичних центрах впродовж п'яти років, команда вивчила 127 дітей віком від п'яти до восьми років із первинним діагнозом ОКР. Кожна дитина отримувала або сімейну когнітивно-поведінкову терапію з ЕПР / ЕЗР (EX / RP), або сімейну релаксаційну терапію.
Сімейна когнітивно-поведінкова терапія спрямована на надання дитині та батькам «інструментів» для розуміння, управління та зменшення симптомів ОКР. Це включає психологічну освіту, стратегії виховання та сімейну експозицію, щоб діти могли поступово практикуватися у зіткненні з лякаючими ситуаціями, навчаючись терпіти тривожні почуття. Сімейна релаксаційна терапія спрямована на вивчення почуттів та реалізацію стратегій м'язової релаксації, спрямованих на зниження тривожності дитини. Наприкінці випробувального періоду 72 відсотки дітей, які отримували КПТ з ЕПР / ЕЗР (EX / RP), були оцінені як «значно покращені» або «дуже значно покращені» за шкалою загального клінічного враження-покращення, порівняно з 41 відсотком дітей, які отримували сімейну оцінку релаксаційної терапії.
За словами Фріман, традиційний підхід до дітей цього віку із симптомами ОКР полягав у тому, щоб спостерігати та чекати. «Це дослідження показало, що діти з раннім початком обсесивно-компульсивного розладу значною мірою можуть отримати користь з підходу до лікування, який унікально адаптований до їх потреб у розвитку та сімейному контексті», - Фріман. «Сімейне лікування ЕПР / ЕЗР (EX / RP) є ефективним, терпимим і прийнятним для маленьких дітей та їхніх сімей».
Фріман сподівається, що сімейна модель когнітивно-поведінкової терапії стане першим вибором для маленьких дітей із ОКР у місцевих клініках психічного здоров'я, куди вони вперше звертаються за лікуванням. Раннє втручання може краще вирішити хронічні проблеми, які є у багатьох дітей з ОКР, а також вплив виснажливої хвороби на їхній загальний розвиток. «Ми з великим успіхом використовуємо цю сімейну модель когнітивно-поведінкової терапії для лікування дітей у цьому віковому діапазоні як у нашій педіатричній дослідній клініці тривожності, так і нашій інтенсивній амбулаторній програмі», — Фріман. «Я сподіваюся, що інші будуть використовувати цю модель лікування на благо маленьких дітей на початку їхньої хвороби».
«Результати цього дослідження підтверджують розширення вікового діапазону, в якому може допомогти когнітивно-поведінкова терапія з ЕПР / ЕЗР (EX / RP) для лікування дитячого обсесивно-компульсивного розладу», - Фріман. «При відповідній батьківській підтримці маленькі діти з ОКР можуть досягти значних успіхів, окрім того, що можна очікувати від батьків, які намагаються навчити своїх дітей з ОКР стратегіям релаксації».
Джерело:
Матеріали надані Lifespan. Примітка. Вміст можна редагувати за стилем та довжиною.
Посилання на журнал:
Jennifer Freeman, Jeffrey Sapyta, Abbe Garcia, Scott Compton, Muniya Khanna, Chris Flessner, David FitzGerald, Christian Mauro, Rebecca Dingfelder, Kristen Benito, Julie Harrison, John Curry, Edna Foa, John March, Phoebe Moore, Martin Franklin. Family-Based Treatment of Early Childhood Obsessive-Compulsive Disorder. JAMA Psychiatry, 2014; doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.170
Лікування в нашому центрі
Лікування у нас проводиться:
- Особисто в центрі
- Онлайн по всьому світу
