Київський центр ОКР

+380678364590
м. Київ, пров. Госпітальний, 1А

UA RU

Наша спеціалізація - лікування Соціофобії, Обсесивно-компульсивного розладу та супутніх тривожних розладів

Соціофобія — симптоми, причини та лікування

Соціофобія лікується. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) — золотий стандарт лікування соціального тривожного розладу [1]. За даними мета-аналізів, до 50–75% пацієнтів демонструють клінічно значуще покращення [2]. Середній курс — 12–16 сесій.

Основною відмінністю такого розладу як Соціальна фобія / Соціофобія є інтенсивний, повторюваний страх перед потраплянням і перебуванням людини в соціально значущих ситуаціях. Люди, з діагнозом Соціофобія, надмірно бояться робити дії, внаслідок яких вони можуть відчути збентеження, або виявити ознаки занепокоєння, тому що інші люди можуть спостерігати за ними та якимось чином їх засуджувати (наприклад: надмірне потіння, почервоніння шкіри обличчя чи тіла, запинки в мові, тремтіння рук, тіла чи голосу тощо). Коли людина потрапляє в соціально значущі ситуації, перед якими вона відчуває страх, вона миттєво починає відчувати інтенсивний страх/тривогу, іноді навіть може бути напад паніки. Цей страх/занепокоєння та пов'язана з ним поведінка запобігання завдають людині сильного емоційного стресу, і можуть значно заважати повсякденній діяльності та міжособистісним відносинам.

Класифікація соціофобії

У міжнародних класифікаціях хвороб соціофобія має окремий діагностичний статус:

• МКХ-10: код F40.1 — соціальні фобії [7].
• МКХ-11: код 6B04 — соціальний тривожний розлад [8].

У МКХ-11 використовується термін «соціальний тривожний розлад» замість «соціальна фобія», що краще відображає хронічний характер тривоги, а не ситуативний страх.

Соціофобія — симптоми

Основними симптомами у людей, у чиєму житті проявляється Соціофобія, є страх того, що людина буде негативно оцінена в будь-яких ситуаціях, та подальше запобігання/уникнення таких ситуацій. Нижче наведено деякі психо-емоційні та фізіологічні симптоми, які спостерігаються у людей з діагнозом Соціофобія (Соціальна фобія):

• Страх бути засудженим іншими людьми, особливо незнайомими
• Надмірна тривога у різних повсякденних ситуаціях
• Інтенсивний страх і/або тривога за деякий час до важливої для вас, соціально значущої ситуації/події (за день, тиждень, місяць)
• Страх, що поведінка може бути розцінена оточуючими як така, що компрометує або принижує вас
• Страх / занепокоєння, що інші люди помітять те, що ви нервуєте
• Прискорене серцебиття
• Прискорене дихання, задишка
• Тремтіння кінцівок/тіла
• Тремтіння в голосі
• Почервоніння шкіри обличчя/тіла
• Розлад шлунка та/або нудота
• Посилена пітливість та/або приливи жару
• Запаморочення

Соціофобія (Соціальна фобія) — ситуації, яких бояться

• Публічні виступи
• Співбесіди
• Ділові зустрічі
• Спілкування з незнайомими людьми
• Спілкування телефоном
• Їсти, пити у кафе, ресторанах, місцях громадського харчування
• Писати та/або читати у громадських місцях (на людях)
• Розмова з авторитетними людьми, наприклад: вчитель, керівник...
• Похід на побачення
• Похід на вечірку, весілля чи інший громадський захід
• Місця, де збирається велика кількість людей: концерт, стадіон, театр, кінотеатр тощо.
• Покупки в магазинах
• Громадські туалети
• Виступи у класі
• Ситуації, в яких передбачається, що за людиною спостерігатимуть, такі, як танці або командні види спорту

Для людини, з діагнозом Соціофобія, одержимий/нав'язливий страх часто є не лише страхом бути негативно оціненим іншими людьми — часто це більш специфічний страх виглядати невідповідним, некомпетентним, невмілим, незграбним. Люди із соціальною фобією також часто стурбовані тим, що можуть бути засуджені іншими людьми як неадекватні чи незграбні у таких ситуаціях як дискотека, побачення, або звичайна розмова з іншими людьми. Як результат, для людей, у яких проявляється Соціофобія, найбільш загальною/поширеною відповіддю на дані ситуації є поведінка уникнення та/або поведінка запобігання.

Крім того люди з діагнозом Соціофобія також мають тенденцію до нав'язливих думок/роздумів про їхні дії в тих ситуаціях, коли вони бояться негативної оцінки. Похід на дискотеку або торговельний центр (магазин) може перетворитися на години тривожного очікування, коли людина турбується, що оточуючі можуть оцінити її як незграбну або неадекватну. Так само, після завершення соціальних дій (похід у магазин, на дискотеку...) люди, які мають Соціофобію (Соціальна фобія), часто витрачають годинник, і навіть дні, аналізуючи власні соціальні дії, оскільки вірять, що інші люди могли, негативно їх сприйняти чи оцінити. Люди з діагнозом Соціофобія часто невірно інтерпретують незначні події, такі, як хтось дивиться убік або вибачаються щоб піти у ванну кімнату чи туалет, як доказ того, що їх відкидають через їхню соціальну невмілість/неадекватність.

Як показано вище, Соціофобія має ознаки дуже схожі на такі ж ознаки, як і при ОКР (Обсесивно-компульсивний розлад). Соціофобія та ОКР виявляють себе як ірраціональний страх певних ситуацій, які викликають занепокоєння, та повторююче нав'язливе запобігання та/або уникнення цих ситуацій. Недавні дослідження виявили, що приблизно 11% людей, у яких проявляється ОКР, також страждають на соціофобію. Крім того, Діагностичне та статистичне керівництво (DSM-IV), опубліковане Американською психіатричною асоціацією, класифікує, що і ОКР і Соціофобія знаходяться в одній і тій же категорії тривожних розладів. Можливо, найбільш істотною подібністю, яка пов'язує такі розлади як ОКР та Соціальна фобія є циклічність процесу, завдяки якій симптоми обох розладів посилюються. Під час цього процесу, який називається Обсесивно-компульсивний цикл, нав'язлива поведінка і поведінка уникнення, які людина використовує, намагаючись зменшити занепокоєння, насправді тільки посилює і збільшує інтенсивність її нав'язливих ідей/думок. Щоб більше дізнатися про те, що таке обсесивно-компульсивний цикл, натисніть тут.

Соціофобія (Соціальна фобія)— лікування

Соціофобія — лікування, використовуючи метод Когнітивно-поведінкова психотерапія

Через те, що існує багато спільного Соціофобія (Соціальна фобія) лікується тими ж техніками, що і ОКР, які розробила Когнітивно-поведінкова психотерапія. Серед цих технік однією з найефективніших є «Когнітивна реструктуризація», використовуючи яку людина, у якої проявляється Соціофобія, вчиться заперечувати, обґрунтованість, реальність власних думок, про те, що її можуть негативно оцінити. Після того як людина навчається більш ефективно заперечувати обґрунтованість/законність цих думок, клієнт з діагнозом Соціофобія використовує наступну техніку КПТ, яка називається «Експозиція та запобігання реакціям» або «Експозиційна терапія». Відповідно до якої вона навчається більш комфортно входити в соціальні ситуації, ті ситуації, які раніше призводили до занепокоєння/тривоги та прояву поведінки уникнення.

Іншим ефективним методом для лікування людей, у яких виявлено Соціофобію, є метод «Імагінальних експозицій». Відповідно до якого клієнт записує короткі історії / розповіді про певні соціальні ситуації, які викликають у нього тривогу, використовує ці історії, щоб кинути виклик власним страхам. Комбінуючи даний метод зі стандартними методами ЕПР(ЕЗР) а також іншими методами КПТ, даний метод Імагінальних експозицій здатний значно зменшити частоту та інтенсивність нав'язливих думок/ідей про негативну оцінку іншими людьми, також як і зменшити індивідуальну чутливість до думок та образів, що виявляються у людини з діагнозом Соціофобія. Досягаючи у такий спосіб звільнення від небажаних страхів соціальних ситуацій.

Когнітивно-поведінкова психотерапія розробила один з найефективніших методів лікування людей, у яких проявляється Соціофобія, який називається Заснована на усвідомленості когнітивно-поведінкова психотерапія. Основна мета Заснованої на усвідомленості КПТ — навчити людину несуб'єктивно сприймати некомфортні думки та образи. З точки зору Заснованої на усвідомленості когнітивно-поведінкової психотерапії, велика частина психологічного стресу, який відчувають люди з діагнозом Соціофобія, є результатом спроб контролювати та усувати дискомфорт, який викликається небажаними думками, почуттями, відчуттями, образами. Іншими словами, дискомфорт, який ми відчуваємо, проблемою не є — наші спроби контролювати та усувати дискомфорт ось справжня проблема. Для людей, у яких виявлена Соціофобія / Соціальна фобія, основною метою, яку досягає Заснована на усвідомленості когнітивно-поведінкова психотерапія, вироблення в собі здатності спокійніше, вільно, легко переживати те, що приносить дискомфорт: думки, почуття, відчуття, образи, припинивши при цьому уникнення соціальних ситуацій. Таким чином досягаючи того, що людина абсолютно спокійно перебуває в ситуаціях, які раніше викликали дискомфорт.

Гіпноз як допоміжний метод при соціофобії

На додаток до КПТ та експозиційної терапії ми використовуємо гіпносугестивну психотерапію — метод, що поєднує гіпноз і спрямоване навіювання. Гіпноз не є самостійним лікуванням соціофобії і не замінює експозицію, однак може бути корисним доповненням на певних етапах роботи.

Як гіпноз допомагає при соціофобії:

• Знижує загальний рівень тривоги та напруги перед експозиціями
• Допомагає в роботі з імагінальними (уявними) соціальними сценаріями
• Формує спокійніше ставлення до дискомфорту в соціальних ситуаціях
• Використовується для навчання навичкам самогіпнозу, які пацієнт може застосовувати самостійно

Важливо розуміти: основу лікування соціофобії становить КПТ з експозицією, а гіпноз виступає допоміжним інструментом, що підвищує комфорт і залученість пацієнта до терапевтичного процесу. Докладніше про застосування гіпнозу — на окремій сторінці.

Соціофобія — індивідуальне лікування / психотерапія

Київський центр ОКР пропонує індивідуальну психотерапію для лікування дорослих, дітей та підлітків, з діагнозом Соціофобія / Соціальна фобія. Основними методами лікування є Когнітивно-поведінкова психотерапія (КПТ) та Гіпносугестивна психотерапія (гіпноз та навіювання). Якщо ви хочете обговорити можливість лікування, зателефонуйте нам або напишіть будь-яким зручним способом.

Соціофобія — групова психотерапія / лікування

Додатково до індивідуальної психотерапії Київський центр ОКР проводить щотижневі групи — лікування та підтримка людей, з діагнозом Соціофобія. Всі групи ведуть наші професійні психотерапевти і використовуються ті ж програми лікування, що і при індивідуальному лікуванні людей, у яких виявлена Соціофобія / Соціальна фобія. Перш ніж ви зможете потрапити до групи, необхідно провести оцінку вашого стану. Кількість учасників групи лімітована, в групі можуть брати участь лише дорослі старше 18 років.

Поширені запитання (FAQ)

Чи можна повністю вилікувати соціофобію?

Соціофобія добре піддається лікуванню. За даними досліджень, 50–75% пацієнтів, які пройшли курс КПТ, демонструють клінічно значуще покращення. Багато хто після терапії вільно функціонує в соціальних ситуаціях. Ключовий фактор — регулярна практика навичок, отриманих у терапії.

Як лікувати соціофобію самостійно?

Самодопомога може доповнити терапію: вивчення психоосвітніх матеріалів, поступове розширення соціальних контактів, ведення щоденника тривожних думок, практика усвідомленості. Однак при вираженій соціофобії рекомендується робота з психотерапевтом, який володіє методами КПТ та експозиційної терапії.

Чим соціофобія відрізняється від звичайної сором'язливості?

Сором'язливість — це риса характеру, яка не заважає повсякденному життю. Соціофобія — це розлад, при якому страх негативної оцінки настільки інтенсивний, що людина уникає соціальних ситуацій, що серйозно порушує навчання, роботу та стосунки. Якщо тривога займає значну частину дня і призводить до уникнення — це привід звернутися до фахівця.

Хто лікує соціофобію — психолог чи психіатр?

Психотерапію соціофобії проводить клінічний психолог або психотерапевт, який володіє методами КПТ та експозиційної терапії. Психіатр долучається за потреби медикаментозної підтримки (СІЗЗС). У нашому центрі працюють і психотерапевти, і психіатри.

Чи лікується соціофобія медикаментами?

СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) можуть призначатися при середньо-тяжкій та тяжкій соціофобії. Однак медикаменти ефективніші в поєднанні з КПТ, а не як самостійне лікування. Рішення про призначення приймається індивідуально спільно з психіатром.

Скільки триває лікування соціофобії?

Типовий курс КПТ при соціофобії — 12–16 сесій. Перші помітні покращення часто з'являються протягом кількох тижнів за умови регулярних експозицій та виконання домашніх завдань.

Як проходить перша консультація?

Уточнюємо симптоми, цілі та очікування, проводимо базову оцінку вираженості соціальної тривоги і погоджуємо подальші кроки.

Чи підходить онлайн-терапія для лікування соціофобії?

Так. Мета-аналізи показують, що онлайн КПТ при соціофобії є так само ефективною, як і очна терапія. Онлайн-формат дозволяє проводити експозиції в реальних соціальних ситуаціях пацієнта.

Джерела

1. Carpenter JK, Andrews LA, Witcraft SM, Powers MB, Smits JAJ, Hofmann SG. Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depress Anxiety. 2018 Jun;35(6):502-514. doi: 10.1002/da.22728. Epub 2018 Feb 16. PMID: 29451967; PMCID: PMC5992015. Wiley, PubMed
2. Kindred R, Bates GW, McBride NL. Long-term outcomes of cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder: A meta-analysis of randomised controlled trials. J Anxiety Disord. 2022 Dec;92:102640. doi: 10.1016/j.janxdis.2022.102640. Epub 2022 Oct 13. PMID: 36265270. ScienceDirect, PubMed
3. Morina N, Seidemann J, Andor T, Sondern L, Bürkner PC, Drenckhan I, Buhlmann U. The effectiveness of cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder in routine clinical practice. Clin Psychol Psychother. 2023 Mar;30(2):335-343. doi: 10.1002/cpp.2799. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36367388. Wiley, PubMed
4. Stein, D.J., Lim, C.C.W., Roest, A.M. et al. The cross-national epidemiology of social anxiety disorder: Data from the World Mental Health Survey Initiative. BMC Med 15, 143 (2017). https://doi.org/10.1186/s12916-017-0889-2 Springer
5. Sun L, Dai X, Zhu S, Liu Z, Zhongming Z. Psychotherapies for social anxiety disorder in adults: A systematic review and Bayesian network meta-analysis. J Affect Disord. 2025 Jun 1;378:301-319. doi: 10.1016/j.jad.2025.02.092. Epub 2025 Feb 27. PMID: 40023260. ScienceDirect, PubMed
6. National Institute for Health and Care Excellence. Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment . Clinical guideline. Reference number: CG159. Published: 22 May 2013. NICE
7. World Health Organization. ICD-10: F40.1 Social phobias. WHO
8. World Health Organization. ICD-11: 6B04 Social anxiety disorder. WHO (Foundation: id.who.int)

Автор статті

Віталій Мамітько
Клінічний психолог - психотерапевт
гіпнолог - гіпнотерапевт

Останнє редагування: 2026-03-18

Медичний рецензент:
Стовбург Я.В., лікар-психіатр вищої категорії

Остання медична перевірка: 2026-03-18