Київський центр ОКР

+380678364590
м. Київ, пров. Госпітальний, 1А

Порівняння ефективності Зниження стресу на основі усвідомленості (MBSR) та Есциталопраму для лікування дорослих із тривожними розладами

Дата:
     9 листопада 2022 р.
Джерело:
     Georgetown University Medical Center
Резюме:
     Нове дослідження показало, що керована програма зниження стресу, заснована на усвідомленості, була такою ж ефективною, як і використання препарату золотого стандарту – поширеного антидепресанту есциталопраму – для пацієнтів із тривожними розладами.

Згідно з результатами першого у своєму роді рандомізованого клінічного дослідження, керована програма зниження стресу, заснована на усвідомленості, була такою ж ефективною, як і використання препарату золотого стандарту – поширеного антидепресанту есциталопраму – для пацієнтів із тривожними розладами, згідно з клінічним дослідженням, проведеним у Georgetown University Medical Center.

Тривожні розлади можуть бути дуже неприємними. До них відносяться генералізована тривожність, соціальна тривожність, панічний розлад і страх певних місць або ситуацій, включаючи скупчення людей і громадський транспорт, які можуть призвести до підвищеного ризику суїциду, інвалідності та дистресу, і тому зазвичай лікуються в психіатричних клініках. Ліки, які в даний час призначають для лікування розладів, можуть бути дуже ефективними, але багато пацієнтів або мають труднощі з їх отриманням, або не реагують на них, або вважають побічні ефекти (наприклад, нудоту, сексуальну дисфункцію і сонливість) перешкодою для послідовного лікування. Стандартизовані втручання, що ґрунтуються на усвідомленості, такі як зниження стресу на основі усвідомленості (MBSR), можуть зменшити тривогу, але до цього дослідження втручання не вивчалися порівняно з ефективними препаратами.

Клініцисти набрали 276 пацієнтів у період з червня 2018 року до лютого 2020 року з трьох лікарень у Бостоні, Нью-Йорку та Вашингтоні, округ Колумбія, і випадково розподілили людей або на MBSR, або на есциталопрам. MBSR пропонувався щотижня впродовж восьми тижнів у вигляді 2,5-годинних очних занять, одноденного ретриту на вихідних впродовж 5-го або 6-го тижня та 45-хвилинних щоденних домашніх практичних вправ. Симптоми тривоги у пацієнтів оцінювалися при включенні до дослідження та знову після завершення втручання через вісім тижнів, а також після лікування через 12 та 24 тижні після втручання. Оцінки проводилися сліпим методом – навчені клінічні оцінювачі не знали, чи отримували пацієнти, яких вони оцінювали, препарат чи MBSR.

Наприкінці дослідження 102 пацієнти завершили MBSR, а 106 завершили курс лікування. Пацієнти були відносно молодими, середній вік 33 роки, і включали 156 жінок, які становили 75% учасників, що відображає поширеність захворювання в США.

Дослідники використовували перевірену шкалу оцінки, щоб оцінити тяжкість симптомів тривоги з усіх розладів, використовуючи шкалу від 1 до 7 (де 7 означає сильну тривогу). В обох групах спостерігалося зниження симптомів тривоги (середнє зниження на 1,35 бала для MBSR та середнє зниження на 1,43 бала для препарату, що було статистично еквівалентним результатом) порівняно із середнім значенням близько 4,5 для обох груп, що відповідає Значному 30%, або близько того, зниженню серйозності занепокоєння людей.

Elizabeth Hoge, Доктор медичних наук, керівник програми дослідження тривожних розладів, асоційований професор у Джорджтауні та головний автор дослідження, говорить про те, що дане дослідження надає докази ефективності Зниження стресу на основі усвідомленості (MBSR) у лікуванні тривожних розладів, як для клініцистів, страхових компаній так і для системи охорони здоров'я. Також, за її словами, важливо звернути увагу, що даний вид лікування не вимагає знаходження в медичній клініці, а може бути застосований навіть у школі або громадському центрі.

Джерело:
Матеріали надані Georgetown University Medical Center. Примітка. Вміст можна редагувати за стилем та довжиною.

Посилання на журнал:
Elizabeth A. Hoge, Eric Bui, Mihriye Mete, Mary Ann Dutton, Amanda W. Baker, Naomi M. Simon. Mindfulness-Based Stress Reduction vs Escitalopram for the Treatment of Adults With Anxiety Disorders. JAMA Psychiatry, 2022; doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.3679