Матері та діти з ОКР, які потрапили в пастку ритуалів, погіршили свої стосунки
Дата:
10 квітня 2012 р.
Джерело:
Case Western Reserve University
Резюме:
Нове дослідження показує, що матері більш критично ставляться до дітей з обсесивно-компульсивним розладом, ніж до інших дітей у сім’ї. Крім того, ця критика батьків пов’язана з погіршенням результатів дитини після лікування.
Раніше критика батьків асоціювалася з дитячою тривогою, однак дослідники хотіли з’ясувати, чи є це характеристикою батьків чи чимось специфічним у стосунках між тривожною дитиною та батьками.
«Це свідчить про те, що матері тривожних дітей загалом не надто критичні батьки. Натомість вони, здається, більш критичні до дитини з ОКР, ніж до інших дітей у домі», — сказала Amy Przeworski, доцент кафедри психології. Вона є провідним автором дослідження «Maternal and Child Expressed Emotion as Predictors of Treatment Response in Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder», опублікованого нещодавно в журналі Child Psychiatry & Human Development.
За даними American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, ОКР зустрічається у однієї дитини з 200. Психологічний розлад характеризується повторюваними думками, які призводять до занепокоєння, яке потім призводить до суворих розпорядків чи поведінки, яка може варіюватися від постукування ногою до ритуалів прийому їжі до школи чи підготовки до сну.
Це дослідження розвинулося на основі інших досліджень, які виявили, що критика батьків пов’язана з меншим успіхом у терапії та рецидивом поведінки.
«Критика батьків може бути реакцією на занепокоєння дитини. Це дослідження не звинувачує батьків у ОКР у дитини. Але воно припускає, що стосунки між батьками та дітьми з ОКР є важливими і повинні бути в центрі уваги лікування. Це означає що батьки можуть допомогти дітям з ОКР одужати». – каже Przeworski.
«ОКР підкрадається до дітей і батьків», — каже Przeworski.
Професор психології, який спеціалізується на тривожних розладах, каже, що деякі батьки турбуються, коли їхні діти виявляють деякі ранні ознаки ОКР:
- Ригідність у дитини, коли все, що зазвичай робиться або говориться, відбувається в однаковій послідовності.
- Прохання підбадьорити багато разів впродовж дня.
- Повторення постукування ногою, перевірки на плиті, миття рук, яке дитина не може зупинити, коли її попросять.
- Рутини, які мають встановлені шаблони або є надмірно тривалими: Прикладом є двогодинний душ або сирі та потріскані руки, які виглядають так, ніби дитина одягла червоні рукавички.
- Ритуали перед сном або вечерею, де є встановлений порядок споживання їжі, розміщення їжі на тарілці тощо.
- Істерики, коли дитина виходить за рамки впертості, але з ними пов’язана тривога.
- Діти хочуть симетрії у зовнішньому вигляді або речах навколо них.
Батьки спочатку можуть подумати, що це фаза, звичка або впертість. З часом поведінка стає настільки вимогливою, що дитина та члени сім’ї змушені діяти згідно з правилами. Батьки можуть зрештою критикувати дитину, намагаючись змусити її відмовитися від обсесивно-компульсивної поведінки.
Дослідники записали на відео інтерв'ю з 62 парами мати-дитина безпосередньо перед початком лікування ОКР у дитини. Діти або отримували ліки, терапію, комбінацію двох методів або плацебо. Дітям було від 7 до 17 років.
Оскільки більшість матерів приводять своїх дітей на лікування, дослідники зосередилися на баченні матері своїх дітей. Матерям було запропоновано дати п’ятихвилинний опис їхніх стосунків з дитиною з ОКР і стосунків з братом або сестрою, найближчим за віком до дитини з ОКР. Дослідники попросили дітей описати їхні стосунки з мамою та татом.
Дослідники досліджували наявність у цих описах критики та надмірної емоційної залученості (надмірного захисту чи надмірної самопожертви). За їхніми словами, тональність спілкування дитини та батьків з ОКР мала тенденцію до критики. Інша дитина отримувала більш ласкаве спілкування. Критика батьків також була пов'язана з погіршенням функціонування дитини після лікування.
Przeworski сказала, що лікування ОКР дає хороші результати, але часто батьки неправильно оцінюють ці жорсткі процедури як упертість або «просто переживають фазу», доки ця поведінка не займе сімейне життя. Потім батьки розуміють, що така поведінка потребує лікування.
Джерело:
Матеріали надані Case Western Reserve University. Примітка. Вміст можна редагувати за стилем та довжиною.
Посилання на журнал:
Amy Przeworski, Lori A. Zoellner, Martin E. Franklin, Abbe Garcia, Jennifer Freeman, John S. March, Edna B. Foa. Maternal and Child Expressed Emotion as Predictors of Treatment Response in Pediatric Obsessive–Compulsive Disorder. Child Psychiatry & Human Development, 2011; DOI: 10.1007/s10578-011-0268-8
Лікування в нашому центрі
Лікування у нас проводиться:
- Особисто в центрі
- Онлайн по всьому світу





