Киевский центр ОКР

+380678364590
г. Киев, пер. Госпитальный, 1А

UA RU

Наша специализация - лечение Социофобии, Обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих тревожных расстройств

Социофобия — симптомы, причины и лечение

Социофобия лечится. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — золотой стандарт лечения социального тревожного расстройства [1]. По данным мета-анализов, до 50–75% пациентов демонстрируют клинически значимое улучшение [2]. Средний курс — 12–16 сессий.

Основной отличительной чертой такого расстройства как Социальная фобия / Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием и нахождением человека в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать (например: чрезмерное потение, покраснение кожи лица или тела, запинки в речи, дрожание рук, тела или голоса и т.п.). Когда человек попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх / тревогу, иногда даже может быть приступ паники. Этот страх / беспокойство и связанное с ним поведение предотвращения причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.

Классификация социофобии

В международных классификациях болезней социофобия имеет отдельный диагностический статус:

• МКБ-10: код F40.1 — социальные фобии [7].
• МКБ-11: код 6B04 — социальное тревожное расстройство [8].

В МКБ-11 используется термин «социальное тревожное расстройство» вместо «социальная фобия», что лучше отражает хронический характер тревоги, а не ситуативный страх.

Социофобия — симптомы

Основными симптомами у людей, в чьей жизни проявляется Социофобия, есть страх того, что человек будет негативно оценен со стороны в каких-либо ситуациях, и последующее предотвращение / избегание таких ситуаций. Ниже приведены некоторые психо-эмоциональные и физиологические симптомы, которые наблюдаются у людей с диагнозом Социофобия (Социальная фобия):

• Страх быть осужденным другими людьми, особенно незнакомыми
• Чрезмерная тревога в различных повседневных ситуациях
• Интенсивный страх и / или тревога за некоторое время до важной для вас, социально значимой, ситуации / события (за день, неделю, месяц)
• Страх, что поведение может быть расценено окружающими как компрометирующее или унижающее вас
• Страх / беспокойство, что другие люди заметят то, что вы нервничаете
• Ускоренное сердцебиение
• Ускоренное дыхание, отдышка
• Дрожание конечностей / тела
• Дрожание в голосе
• Покраснение кожи лица / тела
• Расстройство желудка и / или тошнота
• Усиленная потливость и / или «бросает» в жар
• Головокружение

Социофобия (Социальная фобия) — ситуации, которых боятся

• Публичные выступления
• Собеседования
• Деловые встречи
• Общение с незнакомыми людьми
• Общение по телефону
• Есть, пить в кафе, ресторанах, местах общественного питания
• Писать и / или читать в общественных местах (на людях)
• Разговор с авторитетными людьми, к примеру: учитель, руководитель...
• Поход на свидание
• Поход на вечеринку, свадьбу или другое общественное мероприятие
• Места, где собирается большое количество людей: концерт, стадион, театр, кинотеатр и т.п.
• Покупки в магазинах
• Общественные туалеты
• Выступления в классе
• Ситуации, в которых предполагается, что за человеком будут наблюдать, такие как танцы или командные виды спорта

Для человека, с диагнозом Социофобия, одержимый / навязчивый страх часто является не только страхом быть негативно / отрицательно оцененным другими людьми — часто это более специфический страх выглядеть неподходящим, некомпетентным, неумелым, неуклюжим. Люди с социальной фобией также часто обеспокоены тем, что могут быть осуждены другими людьми как неадекватные или неуклюжие в таких ситуациях как дискотека, свидание, или обычный разговор с другими людьми. Как результат, для людей, у которых проявляется Социофобия, наиболее общим / распространенным ответом на данные ситуации есть поведение избегания и / или поведение предотвращения.

Кроме того люди с диагнозом Социофобия также имеют тенденцию к навязчивым мыслям / размышлениям об их действиях в тех ситуациях когда они бояться негативной / отрицательной оценки. Поход на дискотеку или в торговый центр (магазин) может превратиться в часы тревожного ожидания, когда человек беспокоится, что окружающие могут оценить его как неуклюжего или неадекватного. Точно также, после завершения социальных действий (поход в магазин, на дискотеку...) люди, у которых есть Социофобия / Социальная фобия, часто тратят часы, и даже дни, анализируя собственные социальные действия, поскольку верят, что другие люди, могли, отрицательно их воспринять или оценить. Люди с диагнозом Социофобия часто неверно интерпретируют незначительные события, такие, как кто-то смотрит в сторону или просят прощения чтобы пойти в ванную комнату или туалет, как доказательство того что их отвергают из-за их социальной неумелости / неадекватности.

Как показано выше, Социофобия имеет признаки очень похожие на такие же признаки, как и при ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Социофобия и ОКР проявляют себя как иррациональный страх определенных ситуаций, которые вызывают беспокойство, и повторяющееся навязчивое предотвращение и / или избегание этих ситуаций. Недавние исследования выявили, что приблизительно 11% людей, у которых проявляется ОКР, также страдают социофобией. Кроме того, Диагностическое и статистическое руководство (DSM-IV), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, классифицирует, что и ОКР и Социофобия находятся в одной и той же самой категории тревожных расстройств. Возможно, самым существенным сходством, которое связывает такие расстройства как ОКР и Социальная фобия является цикличность процесса, благодаря которой симптомы обоих расстройств усиливаются. Во время этого процесса, который называется Обсессивно-компульсивный цикл, навязчивое поведение и поведение избегания, которое человек использует, пытаясь уменьшить испытываемое беспокойство, в действительности только усиливает и увеличивает интенсивность его навязчивых идей / мыслей. Чтобы больше узнать о том, что такое обсессивно-компульсивный цикл, нажмите здесь.

Социофобия (Социальная фобия)— лечение

Социофобия — лечение, используя метод Когнитивно-поведенческая психотерапия

Из-за того что существует много общего Социофобия (Социальная фобия) лечится теми же техниками, которые разработала Когнитивно-поведенческоя психотерапия что и ОКР. Среди этих техник одной из наиболее эффективных является «Когнитивная реструктуризация», используя которую человек, у которого проявляется Социофобия, учится оспаривать, обоснованность реальность собственных мыслей, о том, что его могут отрицательно оценить. После того как человек обучается более эффективно оспаривать обоснованность / законность этих мыслей, клиент с диагнозом Социофобия использует следующую технику КПТ которая называется «Экспозиция и предотвращение реакций» или «Экспозиционная терапия» (терапия подвергания). В соответствии, с которой он обучается более комфортно входить в социальные ситуации, те ситуации, которые ранее приводили к беспокойству / тревоге и проявлению поведения избегания.

Другим эффективным методом для лечения людей, у которых выявлена Социофобия, является метод «Воображаемых представлений». В соответствии, с которым клиент записывает короткие истории / рассказы об определенных социальных ситуациях, которые вызывают у него тревогу, используя эти истории, чтобы бросить вызов собственным страхам. Комбинируя данный метод со стандартными методами ЭПР а также другими методами КПТ, данный метод воображаемых представлений способен значительно уменьшить частоту и интенсивность навязчивых мыслей / идей об отрицательной оценке другими людьми, также как и уменьшить индивидуальную чувствительность к мыслям и образам, которые проявляются у человека с диагнозом Социофобия. Достигая таким образом освобождения от нежелательных страхов социальных ситуаций.

Когнитивно-поведенческая психотерапия разработала один из наиболее эффективных методов лечения людей, у которых проявляется Социофобия, который называется Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия. Основная цель основанной на осознанности КПТ — обучить человека несубъективно воспринимать некомфортные мысли и образы. С точки зрения Основанной на осознанности когнитивно-поведенческой психотерапии, большая часть психологического стресса, который испытывают люди с диагнозом Социофобия, есть результат попыток контролировать и устранять дискомфорт, который вызывается нежелательными мыслями, чувствами, ощущениями, образами. Другими словами, испытываемый нами дискомфорт проблемой не является — наши попытки контролировать и устранять дискомфорт вот настоящая проблема. Для людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия, основной целью, которую достигает основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, выработка в себе способности более спокойно, свободно, легко переживать то, что приносит дискомфорт: мысли, чувства, ощущения, образы, прекратив при этом избегание социальных ситуаций. Таким образом достигая того что человек абсолютно спокойно находится в ситуациях, которые ранее вызывали дискомфорт. Чтобы узнать больше о том, что такое основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, нажмите здесь.

Гипноз как вспомогательный метод при социофобии

В дополнение к КПТ и экспозиционной терапии мы используем гипносуггестивную психотерапию — метод, сочетающий гипноз и направленное внушение. Гипноз не является самостоятельным лечением социофобии и не заменяет экспозицию, однако может быть полезным дополнением на определённых этапах работы.

Как гипноз помогает при социофобии:

• Снижает общий уровень тревоги и напряжения перед экспозициями
• Помогает в работе с имагинальными (воображаемыми) социальными сценариями
• Формирует более спокойное отношение к дискомфорту в социальных ситуациях
• Используется для обучения навыкам самогипноза, которые пациент может применять самостоятельно

Важно понимать: основу лечения социофобии составляет КПТ с экспозицией, а гипноз выступает вспомогательным инструментом, повышающим комфорт и вовлечённость пациента в терапевтический процесс. Подробнее о применении гипноза — на отдельной странице.

Социофобия — индивидуальное лечение / психотерапия

Киевский центр ОКР предлагает индивидуальную психотерапию для лечения взрослых, детей и подростков, с диагнозом Социофобия / Социальная фобия. Основными методами лечения являются когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Если вы хотите обсудить возможность лечения, позвоните нам или напишите удобным способом.

Социофобия — групповая психотерапия / лечение

В дополнение к индивидуальной психотерапии, Киевский центр ОКР проводит еженедельные группы — лечение и поддержка людей, с диагнозом Социофобия. Все группы ведут наши профессиональные психотерапевты и используются те же самые программы лечения, что и при индивидуальном лечении людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия. Прежде чем вы сможете попасть в группу необходимо провести оценку вашего состояния. Количество участников группы лимитировано, в группе могут принимать участие только взрослые, старше 18 лет.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли полностью вылечить социофобию?

Социофобия хорошо поддаётся лечению. По данным исследований, 50–75% пациентов, прошедших курс КПТ, демонстрируют клинически значимое улучшение. Многие после терапии свободно функционируют в социальных ситуациях. Ключевой фактор — регулярная практика навыков, полученных в терапии.

Как лечить социофобию самостоятельно?

Самопомощь может дополнить терапию: изучение психообразовательных материалов, постепенное расширение социальных контактов, ведение дневника тревожных мыслей, практика осознанности. Однако при выраженной социофобии рекомендуется работа с психотерапевтом, владеющим методами КПТ и экспозиционной терапии.

Чем социофобия отличается от обычной застенчивости?

Застенчивость — это черта характера, которая не мешает повседневной жизни. Социофобия — это расстройство, при котором страх негативной оценки настолько интенсивен, что человек избегает социальных ситуаций, что серьёзно нарушает учёбу, работу и отношения. Если тревога занимает значительную часть дня и приводит к избеганию — это повод обратиться к специалисту.

Кто лечит социофобию — психолог или психиатр?

Психотерапию социофобии проводит клинический психолог или психотерапевт, владеющий методами КПТ и экспозиционной терапии. Психиатр подключается при необходимости медикаментозной поддержки (СИОЗС). В нашем центре работают и психотерапевты, и психиатры.

Лечится ли социофобия медикаментами?

СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) могут назначаться при средне-тяжёлой и тяжёлой социофобии. Однако медикаменты эффективнее в сочетании с КПТ, а не как самостоятельное лечение. Решение о назначении принимается индивидуально совместно с психиатром.

Сколько длится лечение социофобии?

Типичный курс КПТ при социофобии — 12–16 сессий. Первые заметные улучшения часто появляются в течение нескольких недель при условии регулярных экспозиций и выполнения домашних заданий.

Как проходит первая консультация?

Уточняем симптомы, цели и ожидания, проводим базовую оценку выраженности социальной тревоги и согласовываем дальнейшие шаги.

Подходит ли онлайн-терапия для лечения социофобии?

Да. Мета-анализы показывают, что онлайн КПТ при социофобии столь же эффективна, как и очная терапия. Онлайн-формат позволяет проводить экспозиции в реальных социальных ситуациях пациента.

Источники

1. Carpenter JK, Andrews LA, Witcraft SM, Powers MB, Smits JAJ, Hofmann SG. Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depress Anxiety. 2018 Jun;35(6):502-514. doi: 10.1002/da.22728. Epub 2018 Feb 16. PMID: 29451967; PMCID: PMC5992015. Wiley, PubMed
2. Kindred R, Bates GW, McBride NL. Long-term outcomes of cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder: A meta-analysis of randomised controlled trials. J Anxiety Disord. 2022 Dec;92:102640. doi: 10.1016/j.janxdis.2022.102640. Epub 2022 Oct 13. PMID: 36265270. ScienceDirect, PubMed
3. Morina N, Seidemann J, Andor T, Sondern L, Bürkner PC, Drenckhan I, Buhlmann U. The effectiveness of cognitive behavioural therapy for social anxiety disorder in routine clinical practice. Clin Psychol Psychother. 2023 Mar;30(2):335-343. doi: 10.1002/cpp.2799. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36367388. Wiley, PubMed
4. Stein, D.J., Lim, C.C.W., Roest, A.M. et al. The cross-national epidemiology of social anxiety disorder: Data from the World Mental Health Survey Initiative. BMC Med 15, 143 (2017). https://doi.org/10.1186/s12916-017-0889-2 Springer
5. Sun L, Dai X, Zhu S, Liu Z, Zhongming Z. Psychotherapies for social anxiety disorder in adults: A systematic review and Bayesian network meta-analysis. J Affect Disord. 2025 Jun 1;378:301-319. doi: 10.1016/j.jad.2025.02.092. Epub 2025 Feb 27. PMID: 40023260. ScienceDirect, PubMed
6. National Institute for Health and Care Excellence. Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment . Clinical guideline. Reference number: CG159. Published: 22 May 2013. NICE
7. World Health Organization. ICD-10: F40.1 Social phobias. WHO
8. World Health Organization. ICD-11: 6B04 Social anxiety disorder. WHO (Foundation: id.who.int)

Автор статьи

Виталий Мамитько
Клинический психолог - психотерапевт
гипнолог - гипнотерапевт

Медицинский рецензент:
Стовбург Я.В., врач-психиатр высшей категории

Последнее редактирование: 2026-03-18