Киевский центр ОКР

+380678364590
г. Киев, пер. Госпитальный, 1А

UA RU

Наша специализация - лечение Панических атак Панического расстройства, Обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих тревожных расстройств

Паническое расстройство / Панические атаки (ПА) / Паника / Приступы паники

Паническое расстройство — симптомы и критерии

Чтобы полностью определить, что такое паническое расстройство вначале нужно определить, что такое панические атаки. Панические атаки определяются, в диагностическом и статистическом руководстве (DSM-IV), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, как «дискретные / прерывистые периоды, когда человек испытывает интенсивный страх или дискомфорт» которые включают 4 или более из описанных ниже симптома, причем один из них вегетативный:

• Усиленное потоотделение / потение
• Тремор и / или дрожь
• Одышка
• Чувство / ощущение удушья
• Боль в груди
• Учащенное сердцебиение
• Тошнота или боль в животе
• Головокружение или чувство слабости
• Страх потерять контроль
• Страх смерти
• Онемение / покалывание
• Дереализация
• Деперсонализация

Основной особенностью панического расстройства является история панических атак (ПА), панические атаки описаны выше, которая сопровождается одним или более нижеследующих симптомов:

• Постоянный страх / беспокойство о том будут ли еще панические атаки
• Чрезмерное беспокойство по поводу последствий панических атак
• Существенное изменение ежедневной деятельности в попытке избежать определенных ситуаций и / или мест где человек боится испытать панические атаки (к примеру: вождение автомобиля, полет на самолете, поездка на поезде, в метро, поход в кинотеатры, театры, на концерты, на стадионы, в рестораны, торговые центры, продуктовые магазины...)

В зависимости от того насколько часто происходят приступы паники паническое расстройство может быть:

• Паническое расстройство средней тяжести — по меньшей мере, четыре панических атаки в четырехнедельный период
• Тяжелое паническое расстройство — по меньшей мере, четыре панических атаки в неделю за четыре недели наблюдения

Хотя некоторые полагают, что паническое расстройство относится к Обсессивно-компульсивному спектру расстройств (ОКСР) (OC Spectrum Disorders), хотя существуют три симптома, которые указывают, что у этого расстройства есть обсессивно-компульсивные свойства, которые очень похожи на ОКР. Как показывают недавние исследования приблизительно у 6% людей, которые страдают ОКР, также выявлено паническое расстройство. И паническое расстройство и ОКР относятся к тревожным расстройствам в DSM-IV, и оба включают в себя интенсивный / иррациональный страх / страхи. Люди, у которых проявляется паническое расстройство, могут испытывать очень интенсивные навязчивые мысли / идеи, что у них могут произойти панические атаки, также как они проявляют навязчивые действия, чтобы избежать ситуаций, в которых они испытывают страх, что у них может произойти паническая атака. В крайних случаях, такое поведение избегания может перерасти в Агорафобию, в соответствии с которой человек значительно ограничивает собственную повседневную деятельность в попытке предотвратить попадание в ситуации, в которых человек боится, что у него может случиться паническая атака / панические атаки. Агорафобия может стать настолько интенсивной, что человек не сможет выходить из собственного дома, на протяжении длительного времени.

Как показывают описанные выше симптомы паническое расстройство, также как и ОКР, может вызывать сильный эмоциональный стресс. Два этих расстройства могут сильно влиять как на академическую, так и на профессиональную деятельность, а также могут проявить отрицательное влияние на межличностные отношения. Быстрее всего, наиболее существенным сходством, которое связывает паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство является циклический процесс, благодаря которому симптомы этих двух расстройств усиливаются. В этом процессе, который называется Обсессивно-компульсивный цикл, поведение избегания и предотвращения, которые человек использует, пытаясь уменьшить собственное беспокойство, в действительности только усугубляет и усиливает его навязчивые мысли / идеи.

Паническое расстройство — лечение

Паническое расстройство — лечение методом Когнитивно-поведенческая психотерапия

Поскольку паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство имеют много подобных характеристик, то некоторые техники КПТ (Когнитивно-поведенческая психотерапия) которые продемонстрировали себя очень хорошо в лечении ОКР, также применяются для лечения панического расстройства. Вначале паническое расстройство лечится, используя метод когнитивной психотерапии, который называется «когнитивная реструктуризация», также используется тип поведенческой психотерапии, который называется «интероцептивная экспозиция». После того как клиент достигает определенную пользу используя этот подход, его или ее обучают «Экспозиционная психотерапия в естественных условиях», которая является одним из вариантов техник Экспозиции и предотвращения реакций (ЭПР), которые используются для лечения ОКР.

Один из разработанных вариантов ЭПР также продемонстрировал свою высокую эффективность в лечении людей с диагнозом паническое расстройство. Этот метод называется методом воображаемых представлений, он использует короткие истории, базирующиеся на навязчивых страхах человека. Делается аудиозапись этих историй, после чего они используются как инструмент лечения, позволяя клиенту находиться в ситуациях, которых он ранее боялся (к примеру, страх, что произойдет приступ паники в ресторане, за рулем автомобиля на дороге, на борту самолета во время полета, или даже просто идя по улице). Комбинируя данный метод со стандартной экспозиционной психотерапией и другими техниками КПТ, такими как когнитивная реструктуризация. Метод воображаемых представлений может сильно помочь в уменьшении интенсивности и частоты навязчивых мыслей, что может случиться паническая атака (приступ паники), а также уменьшить чувствительность человека к мыслям и образам которые испытывает человек, у которого выявлено паническое расстройство.

Для лечения людей с диагнозом паническое расстройство когнитивно-поведенческая психотерапия разработала один из наиболее эффективных методов, который называется «Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия». Первоочередной целью Основанной на осознанности КПТ есть обучение человека к несубъективному восприятию некомфортного психологического опыта. Большая часть нашего психологического стресса есть результатом наших попыток контролировать и устранять дискомфорт от нежелательных мыслей, чувств, ощущений и образов. Другими словами, наш дискомфорт проблемой не есть — наши попытки контролировать и устранять наш дискомфорт вот проблема. Для людей с диагнозом паническое расстройство, главной целью основанной на осознанности КПТ есть вырабатывание в себе способности более спокойно переживать собственные дискомфортные мысли, ощущения, чувства и образы, не отвечая на них компульсивным / навязчивым поведением, поведением избегания, поиском заверений и / или мыслительными ритуалами.

Паническое расстройство — лечение методом Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение)

Гипноз используется для лечения людей с диагнозом паническое расстройство. Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение) — целенаправленное словесно-звуковое воздействие на психику человека. В трансовом / гипнотическом состоянии происходит сужение объема сознания и его резкая фокусировка на содержании внушения. За счет сужения объема сознания получаемое человеком внушение также проходит и закрепляется на бессознательном уровне. Таким образом, человек, с диагнозом паническое расстройство, более спокойно и свободно переживать нежелательные, приносящие дискомфорт, мысли, ощущения, чувства и образы. Совместное использование таких методов как гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия позволяет не только уменьшить дискомфорт, позволить человеку, у которого выявлено паническое расстройство, прекратить реагировать на дискомфортные мысли навязчивым / компульсивным поведением, поведением избегания, поиском заверений и / или мыслительными ритуалами, но и полностью избавиться от панического расстройства.

Паническое расстройство — индивидуальное лечение / психотерапия

Киевский центр ОКР проводит индивидуальную психотерапию для лечения взрослых, детей и подростков, с диагнозом паническое расстройство, преобладающие методы лечения — когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). При необходимости, мы также проводим психотерапию в тех местах, где человек боится, что у него могут произойти панические атаки, например езда за рулем, публичные места (магазины, торговые центры, кинотеатры...). Если вы хотите обсудить возможность лечения в Киевский центр ОКР, вы можете позвонить нам Если вы хотите обсудить возможность лечения в Киевский центр ОКР, вы можете позвонить нам или написать удобным вам способом.

Паническое расстройство — групповое лечение / психотерапия

В дополнение к индивидуальной психотерапии, Киевский центр ОКР также предлагает еженедельные группы поддержки / лечения для взрослых с диагнозами ОКР, паническое расстройство, сопутствующие тревожные расстройства. В группах используются те же самые программы лечения, что и при индивидуальной психотерапии. Чтобы узнать больше о наших группах для взрослых с диагнозом ОКР, паническое расстройство, сопутствующие тревожные расстройства, нажмите здесь.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевич
психолог - психотерапевт
гипнолог - гипнотерапевт

Последнее редактирование: 14.03.2018